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长武县医疗保障局成立以来,坚持以保障参保职工居民医疗待遇和用药安全为工作重点,认真贯彻落实《中华人民共和国药品管理法》,切实履行行业行政执法职责,狠抓医保定点医药机构药品和医疗器械进销和经营管理,强化日常监督检查,严厉打击违法违规行为,有力保障了参保职工群众购药安全。
一是加强业务培训,不断提高监管队伍素质。认真梳理医保执法事项清单,加强工作人员队伍建设,坚持把干部教育培训摆在首要位置,以提高干部政治意识和执法能力为核心,组织干部深入学习研究《药品管理法》等涉及医保工作的法律法规,强化执法业务培训,完善执法手段,熟悉执法程序和过程文书资料要求,提高干部学法用法、依法行政能力,建设与新时代医保公共服务要求相适应的专业队伍。组织全系统干部参加了行政执法资格考试,目前已有7名同志取得了行政执法资格证件。
二是严格协议监管,推动定点医药机构经营规范。严把定点医药机构评估准入关,严格网上申报、资料审核、现场评估、结果公示等程序环节,对申请医保定点资格的医疗机构经营资质、经营环境、药品调配、价格、摆放、仓储及投诉处罚问题等方面严格审核,把好准入关口。以打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理行动为抓手,切实加强全县家医保定点医疗机构(医院20家,村卫生室家)、25家药品零售企业的日常监管。坚持月度检查与专项检查、随机抽查相结合,采取集中检查、专项调查核实等方式,严格检查定点机构药品经营管理中涉及医保刷卡、门诊特殊病报销等方面的进销存台账、处方等,对超量售药、无处方售处方药、串换药品等违规行为,追回医保支付基金,并扣除违约金,有力保障了参保群众的切身利益和和基金安全。
三是着力推进药品扩围采购,切实减轻群众用药负担。按照上级医保部门统一安排,制定了《长武县落实国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围实施方案》,深入宣传动员,组织定点机构积极参与,及时拨付周转金,推动集中采购扩围工作落地。目前,第一批和第二批共57种国家组织集中采购的药品已在全县16医院正常销售,同厂家同规格药品价格平均降幅52%、最大降幅超93%,真正让患者享受到了改革带来的红利。
(长武县医疗保障局王丽萍供稿)
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